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GRUPO AUTONOMO DE ONCOLOGIA RADIOTERAPICA EN REDES SOCIALES "Precisión para curar. ciencia para vivir"

España
Joined November 2016
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y ya que estamos con cascadas de @roanelSP @je_pala @txemacoll @PilarAstier
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Inteligencia artificial para ignorantes digitales amf-semfyc.com/es/web/articu… por @soysolisu
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Carlos se ha ido a cenar a Ávila con su familia el Día de Todos los Santos. Tenía el Bococo con su chuletón de ternera avileña, Los Candiles, que tienen una milhoja de morcilla para ponerle un piso al cocinero y que jamás se marche de tu vera, y la Taberna de los Verdugo con sus judiones del Barco o su crema de boletus, que ojo ahí. Y el chico ha cogido a su familia, que santa paciencia tienen con él, y se los ha llevado al Burger King para poder comerse una hamburguesa de soja y trigo, y luego ha venido aquí, indignado, a contarlo y a decir que Ávila es un antro. Bueno. Yo no voy a tratar de ridiculizar a un muchacho de veintipocos. Ya lo está haciendo Twitter en los comentarios y no me gusta. Prefiero decirle lo que algún señor facha y de pueblo debería haberme dicho a mí a su edad, cuando escribía mongoladas parecidas, y nadie se molestó. Yo tardé media vida en entender de qué iba esto; a Carlos igual todavía se la puedo ahorrar. Mira, hijo. Tú no eres ni tonto ni malo por decir lo que dices; ni puto caso a los insultos. Pero sí que te han hecho algo, y tienes que entender lo que te han hecho. A ti te han cogido, te han borrado la configuración original y te han reconfigurado. Te han sacado todo lo que te enseñaron de niño, todo eso que te unía a un sitio y a una gente: tu cocina, tu tierra, tus abuelos, tu patria, tu historia, tu música, tus tradiciones, tu moral. Y en el hueco te han metido globalismo gramito a gramito, película de Disney a película de Disney, serie de Netflix a serie de Netflix. Tú te crees que lo has elegido tú, que es tu forma de ser, tu conciencia, pero eso solo lo crees porque te lo hicieron en el momento más vulnerable de tu vida, en la pubertad y en la adolescencia, justo cuando estabas conformando tu personalidad. Por eso dices ahora lo del "cadáver animal", yo sé perfectamente que lo que buscas es atención, provocar, que te contesten, para reafirmarte, pero sobre todo estás declarando quién eres. Eres animalista y esa es tu forma de decir "eh, eh, que yo no soy como estos paletos de Ávila con sus ganaderías, que todo esto, a mí, me es ajeno, que yo vivo en Madrid, en un barrio cosmopolita". Estás avisando de que perteneces al club de los que se sienten más cerca de un community manager de Brooklyn que de su vecino Manolo, siempre que el de Brooklyn sea woke y no se pierda un episodio de RuPaul. Yo todo eso lo sé, Carlos. Como también sé que no aspiras a lo que aspiraban tus padres. No quieres una pareja para toda la vida, no quieres fidelidad, dos hijos y un hogar levantado con esfuerzo, un arroz con la familia los domingos, niños corriendo por el pasillo, olor a leña y una conversación larga de sobremesa con un buen vino. No. Tú aspiras a un piso compartido con ladrillos vistos y escalera de emergencias, a promiscuidad, a vivir con el reparto de una sitcom, un senegalés, un hippie alemán y una lesbiana negra. A aventurillas de trabajo de lunes a viernes y a estrenar romance cada fin de semana. Esa es la vida que te han vendido como libertad, y por eso en la Plaza Mayor de Ávila, delante de un lomo de ciervo con setas y de tu propia familia, te sientes extraño: porque te han enseñado que ser de Ávila es ser un paleto. Y lo que no ves, Carlos, y yo quiero que veas, y por eso te suelto esta chapa que espero que se te quede rondando por la cabeza, es que lo que tú crees que es rebelarte es justo lo contrario. Un hombre con pueblo, con familia, con tradiciones y con unos muertos a los que poner flores el Día de Todos los Santos es un hombre difícil de desarraigar y, por tanto, difícil de engañar: tiene a quién preguntar, tiene cosas que no están en venta, tiene una familia que lo va a recoger cuando lo necesite, tiene San Roque en agosto, tiene una peña, pertenece a algo. Un hombre atomizado, con la skin neoyorquina predeterminada puesta, sin raíces y orgulloso de no tenerlas, es la pieza perfecta para un mercado laboral que necesita que todos seamos intercambiables, que lo mismo trabajemos en Carabanchel Alto que en París, Texas, y que no tengamos ninguna lealtad que se cruce con las necesidades del mercado. Y no un mercado laboral cualquiera. Tú eres, exactamente, el producto que necesitaba el mercado laboral de Estados Unidos a mediados de los 90, con Bill Clinton en el poder, a quien le gustaba mucho la ingeniería social. En esos años, Carlos, antes de que tú nacieras, las fábricas se deslocalizaban a México y a China, el empleo para toda la vida en el pueblito se acababa, la típica serrería que sale en Twin Peaks, a orillas del río Spokane, o las fábricas de Detroit se cerraban, y el trabajo que quedaba se concentraba en cuatro grandes ciudades. La palabra de moda era "flexibilidad", que básicamente signfiica ir a donde esté el trabajo, a un piso compartido, y sin quejarte. Y para eso hacía falta un tipo de persona muy concreto: joven, soltero, sin hipoteca, sin hijos ni planes de tenerlos, sin padres a los que cuidar, sin pueblo al que volver y sin respaldo familiar, para que no pudiera negarse a ninguna oferta. Y como ese perfil no existía, hijo, lo fabricaron. En 1994 estrenaron Friends: seis treintañeros sin familia, sin pueblo, con trabajos que van y vienen y cuya única familia son los compañeros de piso. Tú no la viste de estreno, porque eres muy joven, pero la viste en Netflix con quince años, en bucle, como toda tu generación, y después te reafirmaron el mismo cuento: Sexo en Nueva York, Sex Education, Cómo conocí a vuestra madre, New Girl, Big Bang Theory y un documental vegano detrás de otro, como Cowspiracy, por citar uno que sé que has visto y que te marcó, sin conocerte de nada. A las multinacionales que diseñaron tu forma de pensar, Carlos, les da igual la lechuga o la ternera; lo que no soportan son las raíces. Rebelarse es tener raíces, no comer lechuga. Y las raíces, hijo, son lo único importante. Porque la sitcom se acaba. Los compañeros de piso se mudan, el romance del fin de semana termina siendo un viejo meao calvo y con coleta hablando de Frank Zappa, de macrogranjas y de decrecimiento. Y un día te plantas en los cuarenta y te das cuenta de que te has pasado la vida haciendo el gilipollas, persiguiendo una experiencia vital que te vendieron de niño como deseable y que te vacía por dentro, que no ha sido plena nunca, y que no va a mejorar por mucho que cambies de piso, de ciudad, de pareja, o de iPhone. Y si tienes suerte lo entiendes todavía joven, con tus padres vivos, antes de ser tú el viejo meao: un sábado a las diez de la noche, solo, en un pisucho de Lavapiés, de alquiler, con gripe, mirando el móvil y descubriendo que no tienes a nadie a quien llamar para que te cuide. Ahí es donde piensas: qué he hecho yo con mi vida. Y entonces coges el coche, si tienes, o el tren, si funciona, y te vuelves a Ávila, con tu madre, que ni te pregunta ni te reprocha nada, te abraza y te pone un arroz blanco para que te mejores. Y sentado con ella, con el plato delante, descubres tu propia cocina, que lleva ahí toda la vida, y entiendes que todo lo que te habían vendido era una gran mentira, y que lo único importante lo habías tenido delante siempre. No es un sitio, ni un paisaje: es una gente y una tierra con la que tienes todo en común, unos vivos que te esperan y unos muertos sin los cuales no estarías aquí. Se llama patria, hijo. Tú lo llamabas antro, pero son tus raíces, y permíteme el consejo: recupéralas mientras estés a tiempo.
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¡ojo! gerentes: La atención recomendada por la IA resultaba considerablemente más costosa que la atención documentada por los médicos, principalmente porque sugerían realizar pruebas en consultas en las que el médico no había prescrito ninguna. ai.nejm.org/doi/full/10.1056…
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COMPREHENSIVE MYELOMA and PLASMA CELL DISORDERS REVIEW ARTICLE THREAD. Bookmark. A collection of our recent review articles on the spectrum of plasma cell disorders. 1/ MGUS @NEJM Link: nejm.org/doi/10.1056/NEJMra2…
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#radonc #lcsm #sclc **Optimizing Radiotherapy for LS-SCLC: The Superiority of Twice-Daily (BID) Dosing and the Shift Toward Dose Escalation** 🧬💊 Recent evidence is reshaping the treatment landscape for Limited-Stage Small Cell Lung Cancer (LS-SCLC). A comprehensive real-world study from the Netherlands (Bosch et al.) highlights a critical divide in treatment efficacy based on patient age and fractionation schedules 📊 **The Real-World Evidence: BID vs. OD** In patients under 70 years old, twice-daily (BID) radiotherapy—typically 45 Gy in 30 fractions—demonstrated a clear survival advantage over once-daily (OD) schedules . ✅ **Survival:** Younger patients treated with BID achieved a median overall survival of **36.0 months**, compared to only **22.2 months** for those on OD schedules ✅ **Safety:** Importantly, the BID regimen did not increase severe 90-day acute toxicity in this younger cohort, making it both more effective and equally safe 👴 **The Age Factor (70+ Years)** For patients aged 70 and older, the data shows a different trend. There was no significant difference in survival between BID (21.8 months) and OD (24.3 months) Furthermore, older patients treated with BID showed numerically higher toxicity levels . This suggests that for elderly or frailer patients, treatment must be highly individualized . 🚀 **The New Frontier: Dose Escalation** While 45 Gy BID has long been the standard, the study highlights that increasing the dose further can lead to even more remarkable outcomes for "fit" patients: 🔹 **54 Gy BID:** Recent Phase 3 trials (Yu et al.) reported an unprecedented median survival of **60.7 months** 🔹 **60 Gy BID:** Phase 2 data (Grønberg et al.) showed a median survival of **37.2 months** compared to 22.6 months with the standard dose. 💡 **Clinical Takeaway** For younger patients with good performance status, **twice-daily radiotherapy is the superior choice**, and **dose escalation** (moving beyond 45 Gy) represents the next logical step to maximize long-term survival
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Post hoc pooled analysis with long-term comparison of SBRT and HDR-BT for Intermediate-Risk Prostate Cancer: SBRT associated with decreased biochemical failure, and acute genitourinary AEs and no significant difference in late PR-QoL #radonc #pcsm jamanetwork.com/journals/jam…
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Anticuerpos anti beta-amiloide en el Alzheimer: cuando lo estadísticamente significativo no equivale a un beneficio clínicamente relevante ricardoruizdeadana.blogspot.…
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#psm Guidelines !
EAU-EANM-ESTRO-ESUR-ISUP-SIOG Guidelines on Prostate Cancer-2026 Update. Part I sciencedirect.com/science/ar… EAU-EANM-ESTRO-ESUR-ISUP-SIOG Guidelines on Prostate Cancer. Part II-2026 Update sciencedirect.com/science/ar…
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Postoperative prostate cancer SBRT demonstrated low acute toxicity and favorable short-term QoL outcomes, supporting its feasibility and safety for further prospective evaluation #radonc #pcsm e-roj.org/journal/view.php?d…
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🔍 ¿Cómo interpretar un hazard ratio sin hacerte trampas? HR vs RR vs OR, y cómo se calcula el NNT Lee este artículo antes de interpretar el próximo ensayo cardiovascular que caiga en tus manos: cardioteca.com/cardiologia-c… 💡 El hazard ratio no es una probabilidad ni un risk ratio: mide tasas instantáneas de evento; el mismo HR de 0,75 puede traducirse en un NNT de 13 o de más de 100 según el riesgo basal de la población ⚠️ La suposición de riesgos proporcionales (la base del modelo de Cox) rara vez se comprueba en la literatura, y si se viola, el HR publicado es solo un promedio que puede no representar ningún momento real del seguimiento 📊 Sin reducción absoluta del riesgo y NNT no hay interpretación completa: calcularlos a partir del HR y la tasa de eventos del brazo control es la competencia metodológica más rentable en la práctica clínica 🚫 Los análisis de subgrupos sin p de interacción son ruido estadístico, no señal clínica: que un subgrupo alcance p < 0,05 y otro no, no justifica cambiar la práctica si la interacción no es significativa
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#RADONC #NSCLC #LUNGCANCER pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4193… Infografía generada con asistencia de ChatGPT, GPT-5.5 Thinking, OpenAI, a partir del consenso IASLC 2026 sobre radioterapia definitiva al tumor primario en NSCLC estadio IV.
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