Piedras en vejiga + próstata grande: ¿cirugía combinada o por pasos? Nuevo estudio multicéntrico analiza decisiones clínicas y resultados.  pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4178…

Datos Epic Cosmos revolucionarios: 420.611 procedimientos analizados. Durabilidad a 5 años - HoLEP/ThuLEP: 4.4% retratamiento vs TURP 7.1% vs MISTs 14-17%. La enucleación anatómica demuestra superioridad estadística en mundo real. Para centros evaluando tecnologías BPH, estos números son definitivos: la técnica que preserve anatomía capsular y extirpa el adenoma por completo ofrece resultados más duraderos. No es solo eficacia inmediata - es la sostenibilidad a largo plazo lo que define excelencia quirúrgica en hiperplasia prostática. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4155…

🧵 EAU26 | 5 cosas que me llevo de los abstracts sobre enucleación prostática (hilo): 1/5 Dos RCTs confirman que el resectoscopio 22F reduce la incontinencia precoz frente al 26F estándar (6.5% vs 29.5%). La miniaturización en enucleación ya tiene evidencia de nivel 1. #HoLEP #EAU26 2/5 HoLEP, ThuLEP, AEEP, Aquablation... los resultados a largo plazo convergen cuando la técnica es anatómica. "Enucleation is enucleation" no es un eslogan — es lo que dicen los datos. #BPH 3/5 Tranexámico intraoperatorio en pacientes anticoagulados: OR 0.17 para complicaciones hemorrágicas. 932 pacientes, 30 centros. Dato clínicamente muy aplicable. #Urología #EAU26 4/5 El 35,9 % de pacientes candidatos a enucleación prioriza la eyaculación entre sus 3 primeros outcomes. El 14,8 % de urólogos no lo mencionan en el consentimiento. Dato incómodo pero necesario. 5/5 LMU Munich documenta una década completa de transición de TURP a enucleación láser. En centros de alto volumen, el cambio ya ocurrió. La pregunta es cuándo llega al resto. 🔗 icua.es #HoLEP