Luis Posado

📍Dado que esta noticia de EL PAÍS cita el hilo que publiqué, aprovecho para realizar 5 consideraciones: 1️⃣ “Lo que describe este médico ―que se refiere sobre todo a personas procedentes de América Latina―, en teoría, debería ser facturado en la mayoría de los casos”. No es cierto. El circuito funciona así: los turistas procedentes de países de fuera de la UE cuyos ciudadanos no necesitan visado para entrar en España pueden viajar en avión sin disponer de seguro médico. Una vez aquí, acuden directamente a Urgencias. Si la gravedad de la enfermedad requiere ingreso, se inicia un proceso asistencial que puede incluir hospitalización en UCIP o planta, pruebas complementarias, cirugía, trasplante y todos los tratamientos farmacológicos necesarios. Esta asistencia genera una factura. El problema es que, si esa factura llega a generarse (algo que muchas veces ni sucede), NO se cobra cuando el “turista” dice que no dispone de dinero para pagarla. La única consecuencia práctica es que, si esa persona sale de España e intenta volver a entrar como turista en avión, puede que se le deniega la entrada por la deuda contraída con la sanidad española. 2️⃣ “Varios médicos de urgencias consultados en grandes ciudades dan versiones distintas. Algunos sí aseguran ver este fenómeno con relativa frecuencia; otros dicen que es prácticamente inexistente o que solo lo han presenciado en contadas ocasiones.” Por supuesto, todo depende de a quién se pregunte. Un estudio publicado hoy por @BengoaChristia sobre las reacciones al hilo identifica más de 37 perfiles sanitario que confirman lo que expongo: jefes de servicio, oncólogos, hematólogos y médicos de urgencias, entre otros. Frente a ellos, 4 perfiles sanitarios niegan este fenómeno. 3️⃣ “El informe del Tribunal de Cuentas sobre el Hospital Comarcal de Melilla, aprobado en julio de 2025 y referido a 2022–2023, concluyó que el índice medio de recuperación de los importes liquidados a particulares era inferior al 1%” Aquí está una de las claves del artículo. El informe se refiere a Melilla, pero la problemática descrita es perfectamente extrapolable al turismo sanitario que llegan a Madrid o Cataluña. En Melilla cuando la frontera está abierta se produce el paso de ciudadanos marroquíes con enfermedades graves que acuden al hospital y reciben asistencia cuando se trata de una urgencia: menos del 1% de los importes liquidados a particulares llegan a recuperarse. 4️⃣ “Aunque no es un dato extrapolable a todo el sistema, sí que muestra la dificultad de cobro para este colectivo, que no es, en cualquier caso, al que está dirigida la campaña del Ministerio de Sanidad, que se refiere a los residentes” Mi hilo hace referencia exactamente a ese colectivo: personas que llegan a España con una enfermedad grave con la única intención de recibir tratamiento y que no se hacen cargo del coste de esa asistencia. Mi hilo no habla de residentes ni de la campaña del Ministerio de Sanidad, aunque el autor los mezcle a lo largo de todo el artículo. De hecho, es coincidencia que el hilo se publicase el mismo día que la campaña del Ministerio porque no estamos hablando de lo mismo. 5️⃣ “EL PAÍS está tratando de cuantificar este fenómeno a través de las comunidades autónomas para saber a cuántos extranjeros sin residencia atienden, si les facturan los servicios y a cuánto ascienden estos importes” Esta es, sin duda, la cuestión más importante. Ojalá se consiga cuantificar el fenómeno, aunque no creo que sea fácil. El dinero público, cuando no existe una responsabilidad clara sobre su gestión, acaba convirtiéndose en dinero de nadie. Hay un detalle significativo: los únicos datos que disponemos proceden del Hospital Sant Joan de Déu. La razón es sencilla: se trata de una fundación privada y, por tanto, tiene un interés directo en conocer a qué se destina su dinero y qué costes asume. En la sanidad pública existe una importante dejación ante esta problemática y por ello no se le pone freno: elpais.com/sociedad/2026-11-…

Soy consciente de que es un asunto muy difícil de abordar y que puede ser usado como combustible por la extrema derecha. Pero negarlo, no afrontarlo y permitir que siga tensionando cada vez más a nuestra maltrecha sanidad pública es también el abono perfecto para el crecimiento de la extrema derecha. (10/10)

Cada vez más personas que reciben el diagnóstico de una enfermedad grave en su país deciden desplazarse a España con el objetivo de recibir atención médica, ya sea por razones de coste o por calidad, tiempos de espera o acceso a determinados tratamientos. Y cada vez parece que está más clara la existencia de circuitos informales bien definidos, permitidos sino facilitados desde los países de origen, que favorecen estos desplazamientos. Por ello es necesario analizar este fenómeno en profundidad, ponerle cifras y proponer soluciones diferentes a las que se han tomado hasta ahora que claramente han sido insuficientes. (9/10)