素っ頓狂 retweeted
医師でOD叩いてる人の大半は若手な気がします。
あまり医療制度について詳しくなくて、「精神科の患者を精神科医が取らないから代わりに俺たち身体科が診てやってる」くらいの解像度です。
若手にありがちな医師の裁量権を拡大解釈してしまってる感じですね。病院はあくまで制度のもとで医療をしているので、地域医療において「ODは二次三次救急が診る」と決まっているなら「OD患者はODした時点で精神科の患者ではなく救急の患者」なので、それに従うしかないのです。
それなりに立場のある実名Dr達がこの件についてポストしないのはそういうことです。もっと上で話は決まってるのです。
ただ医師であれば誰もが通る道でもあると思います。実際、僕も救命にいた20代の頃はOD患者みるのクッソ嫌でした。
今の医療現場を支えているのは若手の力が大きいですし、あまり否定せず煽らず傾聴してあげましょう。
少なくとも、過去５年間で私が主治医として見た患者さんは、搬送されるレベルのODはしていない。
総合病院で勤めていた頃も、ODは他院かかりつけの人ばっかりだったな。
開業すると患者回転を意識して、心理的に取り扱うべき問題から逃げ、薬でお茶を濁すんだろうな。
急性のアルコール中毒にお仕置き18Gとか、馬鹿をさらしてるだけ。
18G取って医学的に何がしたいんですか？
輸液で脱水を補正することはできても、エタノールの体外排泄を促進することはない。
輸液で目が覚めると思っていたら、中毒の理解がなさすぎて、ODもまともに見れてないだろうな。
精神科臨床の現場で、患者に素直になることがいかに難しいか。
プロとして患者を満たさない素直さ。
答えのない問いに、答えを与えてしまうことを禁ずる素直さ。
答えを与えてしまったら、それは宗教になってしまう。
