森山涼 眼科・白内障手術・筋トレ retweeted
MEテクニカより硝子体用閉創補助器(柴式シーリングアシスター)が発売されます。
硝子体ポートの自己閉鎖を助けます。強膜圧迫子も付いており、広い用途で御使用頂けます。
使用法:トロッカーを抜去後、棒状の部分の先端で真っ直ぐ圧迫します。強く押し付ける必要はありません。閉鎖しにくい場合には圧迫子の角の部分で追加圧迫を行うとさらに閉鎖しやすいです。
従来のものよりコシが強く、強膜圧迫もしすいです。結膜嚢が狭い時は棒状の方で圧迫もできます。強膜圧迫子はポートを縫合したい時に結膜をしごいて結膜下のポートを発見したり、三角の窓部分をポートに押し当てて浮腫ができるかを見ることで、リークの確認もできます。
硝子体サージャンのマストアイテムになるかも!?
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他のYouTubeを見て、単焦点レンズ70センチに合わせれば眼鏡フリーになると思って受診した強度近視の方、白内障はグレードⅠ、矯正視力1.2出ている方
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70センチ合わせで眼鏡でシミュレーションしたところ、近くは50センチ位までしか見えず、不便なので手術希望せず
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片眼だけ散瞳している患者さんを見たとき、何を考えますか?
眼科医エスロト「神経眼科の診かた|散瞳編」で、実践的に解説しました。
神経眼科は「難しい」と思われがちですが、ポイントを押さえると診療はずっと整理しやすくなります。
youtube.com/watch?v=PCKWfNS0…
#神経眼科 #散瞳 #複視の根絶
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定期的にLASIK/ICLの話が話題になりますね。
僕はICLを実際に受けた側の眼科医でもあります。メリットとデメリットもそればかりを強調しすぎるものではありません。
ICLオペは正しい適応とアフターフォローが全てです。
僕が思う所としては
①眼底検査、緑内障精査すること
②オペ決めてからオペまで1ヶ月以上は開けること
③オペ後半年は細かくみてくれること
④半年後は一年おきの検診を受けること
です
術者はエキスパートでも始めたての人でも構わないと思います。
解説すると
①視野検査、OCT検査はした方がいいと思います。強度近視の方はいろんなリスク大きいので。
②勢いで決めすぎない。少し冷静になれる時間を作る方がいい。本当にその金額払ってでもするか考えること。その間にコンタクトレンズを休止したり、サイプレジンという特殊な目薬を使った検査をした方がいい。クリニック内でレンズ選定や適応を検証する時間を作りたいっていう内部事情もある。
③オペ後は良くも悪くも翌日からハッキリ見えてしまいます。良すぎるせいでお互いにフォローが緩めになりそうですが、ちゃんとしましょう。クリニック側としてもオペ後の患者さんからは料金取る事がないので早くリリースしたいという思いが出てしまいます。クリニック選びの基準にもなると思います。
④術後一年も経てばやったことも忘れてしまう程違和感がありませんが、眼内でICLレンズはゆっくりと変形しますし、虹彩色素の散布という現象があります。1年以上経つと無料ではなく検診代が必要になるクリニックもあるでしょうが、ここは必要経費と割り切って下さい。
白内障のオペができる術者はICLオペはかなり安全にできると思います。僕が大切だと思うのはそのクリニックのモラルと検査の正確さです。どちらもパッと見はわかりにくいですが。。。
僕はオペ受けてめちゃくちゃ満足してます。もっと早く受けておきたかったと思ってます。ウチではないですが困った事になった方も知ってます。
健常眼へのオペなんでトラブルととても困ります。メリットデメリット振れ幅がデカいので炎上しやすいんですよね。
皆んながちゃんとした適応で屈折矯正できたらいいなーと思いました。
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ICLは、とても良い近視矯正手術のひとつです。
特に、強い近視の方や角膜を削りたくない方に向いていることがあります。
ただし、誰にでもICLが最適というわけではありません。
前房深度、角膜内皮細胞、近視や乱視の程度などによって、適応が変わります。
ICLの適応から外れる場合、レーシックや他の方法の方が合っていることもあります。
大切なのは、流行りやイメージで選ぶことではなく、自分の目に合った治療を選ぶことです。
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Replying to @maruraba1
軽い近視に対するレーシックは安全性も高いと思います。ですが、レーシックにはレーシックの問題もあります。僕が言いたいのはICLやレーシックが危ないというよりは、あたかも何のトラブルも起こらないような誇大広告が多すぎるということですね、、、。とくにICLはその傾向が顕著であるように思います。
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明日のユーチューブライブは
9月5日土曜日 21時~
(縦動画)
youtube.com/live/Cb9wT_YGXYs
(横動画)
youtube.com/live/AqSIsCseuTk
となります。ぜひご参加下さい。
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白内障体験ゴーグル視力0.01相当の見え方、両眼この視力だと日常生活にはかなりの支障あり
※視力検査室の景色で画像右側に逆Cの形の0.01相当のマークがぼんやり見えます
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眼科医の親に白内障手術するなら
かならず〇〇レンズを入れます!
ということはないです。
性格や生活を考えて見合ったものを
入れるという事になります。 youtu.be/_OFkw9x41_I
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現在
2026年8月8日土曜日21時~
YouTube生放送にて目の健康・病気について
話し合っています
お時間がある方は御覧下されば幸いです。
横動画
youtube.com/live/1U4ZV-P13bc
縦動画
youtube.com/live/AMP9yeuUH5Q
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「VivityとPureSee、結局どっちがいいの?」
よく聞かれる質問ですが、これまで2つを直接比較したデータはありませんでした。
2026年、世界初の直接比較論文が発表。
眼科専門医が忖度なしでデータを読み解きます。
詳しくは動画へ👇
#眼内レンズ #目玉ちゃんネル
youtu.be/wq2djESwQjE
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白内障手術において
レンティスコンフォートというレンズがあります。
保険診療範囲内でできるのはメリットですが、
いい点も悪い点もあります。 youtu.be/GdsokmvtcVo
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視力検査は”確率の混入”を意識する必要あり
視力検査を完全ランダムに5回回答した場合
0個正当→24%
1個正当→40%
2個正当→26%
3個正当→9%
4個正当→1.5%
5個正当→0.1%
適当に答えて偶然2/5以上正解する確率は約37%(3回に1回以上)
対して3/5以上は約10%
この数字は頭に入れて検査しよう~
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JSCRSインストラクションコース、完了〜
楽しかったー🙌
「白内障手術前は必ず斜視検査!」
お願いします🙇♂️
他の演者の皆さんの話もめちゃくちゃ面白かった🥹
ありがとうございました!
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実は今回のJSCRSで、カラーランドルト環と、変身メガネ(どちらも小児の視力検査で使う、モチベーション上げグッズ)を少量販売します。
書店、OBSさんでお取り扱いいただく予定です٩( ᐛ )و
製造能力の都合で、本当に少量しか用意できなかったのでお早めに🤭
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Replying to @kei10705
そうですね、カウンセリングにマンパワーと時間を割けるかが非常に重要になってきます。保険の付加価値レンズは、選定療養EDOFと単焦点の間くらいの立ち位置になりますが、明確に単焦点とは別のレンズとして、しっかり光学的な不快現象を含め、やや重めに説明しております。積極的に勧めることはせず、なるべく患者さんに主体的に選んでもらっています。やや厳しめに説明することで、現状、術後不適応症候群をゼロに近づけることができております。当院ではレンズ不適応症候群での入れ替えも今のところゼロです。
適応をきちんと選べば患者満足度が高いこともあり、保険診療でできる患者さんへの還元のひとつと考えております。












